Tıbbi Ekipman ve İlk Yardım

Gemi ilaç dolabı muayenesi, ikmali ve ilk yardım ekipmanı

Gemi ilaç dolabının muayenesi ve ikmali, geminin karadaki tıbbi bakımdan uzaktayken yaralanma ve hastalıkları tedavi edebilmesini sağlar. Ticari gemilerin çoğunda doktor bulunmaz; bu nedenle kaptan veya görevlendirilmiş bir zabit, telsizle alınan tıbbi tavsiyenin desteğiyle ilaç dolabına, tıbbi ekipmana ve bir tıbbi rehbere dayanır. Bu hizmet; ana ilaç dolabını ve revir malzemelerini, filika ve can salı ilk yardım çantalarını, tıbbi oksijeni, defibrilatörleri, sedyeleri ve gerektiğinde bulundurulan tehlikeli madde antidot eklerini kapsar.

İlaçların miadı dolar, kontrollü ilaçlar dikkatli kayıt gerektirir ve ulusal listeler zamanla değişir. vslSafety, dolabı muayene etmek, miadı dolmuş veya kullanılmış malzemeleri yenilemek ve bayrak devleti ile liman devleti kontrolünün görmek istediği sertifikayı düzenlemek için geminin limanındaki ruhsatlı eczaneleri ve tıbbi tedarikçileri koordine eder.

Mevzuat gereklilikleri ve standartlar

2006 Denizcilik Çalışma Sözleşmesi (MLC 2006) Kural 4.1 ve Standart A4.1 paragraf 4(a), tüm gemilerin bir ilaç dolabı, tıbbi ekipman ve bir tıbbi rehber bulundurmasını şart koşar; ayrıntılar yetkili makam tarafından belirlenir ve düzenli muayeneye tabidir. Kılavuz B4.1.1, ilaç dolabının ve içeriğinin 12 ayı aşmayan aralıklarla muayene edilmesini; etiketlerin, son kullanma tarihlerinin, saklama koşullarının ve ekipmanın çalışmasının kontrol edilmesini tavsiye eder. Kılavuz, ulusal gerekliliklerin temeli olarak WHO Gemiler için Uluslararası Tıbbi Rehber'in üçüncü baskısına atıfta bulunur.

Tehlikeli madde taşıyan gemiler ayrıca IMO Tehlikeli Maddelerle İlgili Kazalarda Kullanılacak Tıbbi İlk Yardım Rehberi'ni (MFAG) ve ilgili ilaç ve antidotları bulundurmalıdır. Ulusal listeler bu gereklilikleri farklı şekillerde uygular. Avrupa Birliği'nde 92/29/EEC sayılı Konsey Direktifi, tıbbi malzemeleri gemi kategorisine göre belirler ve yetkili bir kişi veya makam tarafından yıllık muayene yapılmasını öngörür. Birleşik Krallık listesi, MSN 1768'in yerini alan MSN 1905 (M+F) içinde yer alır. Liberya, Marshall Adaları ve Panama dahil diğer bayraklar kendi listelerini yayımlar veya tanınmış muadillerini kabul eder.

Muayene ve sertifika normalde bayrak devletince kabul edilen ruhsatlı bir eczacı veya tıbbi tedarikçi tarafından düzenlenir. Opioid analjezikler gibi kontrollü ilaçlar yalnızca liman ülkesince kabul edilen bir reçete veya izin karşılığında tedarik edilebilir ve kayıtların gemide tutulması gerekir.

Muayene ve yenileme aralıkları

Kalem	Gereklilik	Aralık	Referans
İlaç dolabı ve tıbbi ekipman	İçerik, son kullanma tarihi, saklama koşulları ve ekipman muayenesi	12 ayı aşmayan	MLC Standart A4.1, Kılavuz B4.1.1
AB bayraklı gemiler	Yetkili kişi veya makam tarafından yıllık muayene	Yıllık	92/29/EEC sayılı Direktif
İlaçlar ve sarf malzemeleri	Miadı dolmuş veya kullanılmış malzemelerin yenilenmesi	Miadı dolmadan önce ve kullanımdan sonra	Bayrak devleti listesi
Kontrollü ilaçlar	Kayıt defteri ve stok mutabakatı	Sürekli, muayenede kontrol edilir	Bayrak devleti ve ulusal mevzuat
Tıbbi oksijen tüpleri	İçerik, son kullanma tarihi ve tüp test tarihi	Muayenede; tüpün yeniden testi ulusal kurallara göre	Bayrak devleti listesi, tüp standartları
Hayatta kalma araçlarının ilk yardım çantaları	İçerik ve son kullanma tarihi	Filika kontrollerinde ve can salı servisinde	LSA Kodu

Hizmetin kapsamı

• İlaç dolabının bayrak devleti listesine ve geminin kategorisine göre kontrolü
• Soğutulması gereken ilaçlar dahil son kullanma tarihlerinin, miktarların ve saklama koşullarının kaydı
• Yedek ilaç, pansuman malzemesi, alet ve sarf malzemesi tedariki
• Liman ülkesinin mevzuatı ve geminin izni elverdiği durumlarda kontrollü ilaç tedariki
• Bulunduruluyorsa MFAG tehlikeli madde antidotlarının kontrolü ve yenilenmesi
• Tıbbi oksijen tüplerinin ve resüsitasyon ekipmanının muayenesi veya değişimi
• Defibrilatör kontrolü, ped ve pil değişimi
• Filika ve güverte ilk yardım çantalarının ikmali
• İlaç dolabı sertifikasının ve güncellenmiş envanterin düzenlenmesi

Kapsanan ekipman türleri

Hizmet; AB ve Birleşik Krallık listelerine göre A, B ve C kategorisi gemiler için ana ilaç dolaplarını, revir ve hasta odası ekipmanını, sedye ve atelleri, tıbbi oksijen setlerini, otomatik eksternal defibrilatörleri, göz yıkama istasyonlarını, yanık setlerini ve hayatta kalma araçlarının ilk yardım çantalarını kapsar. İlaçlar limanın ruhsatlı tedarik zincirinden temin edildiğinden ticari adlar çoğu zaman gemi listesindekilerden farklıdır; tedarikçi her muadilin aynı etken maddeye ve dozaja sahip olduğunu teyit etmelidir.

Yaygın kusurlar ve PSC eksiklikleri

• Miadı dolmuş ilaçlar veya geçerli ilaç dolabı sertifikasının bulunmaması
• İçeriğin bayrak devleti listesiyle uyuşmaması veya gerekli kalemlerin eksik olması
• Kontrollü ilaç kayıt defterinin eksik olması veya stok mutabakatının yapılmamış olması
• Tehlikeli yük taşıyan bir gemide MFAG veya tehlikeli madde antidotlarının bulunmaması
• Boş, test tarihi geçmiş veya maskesi eksik tıbbi oksijen tüpleri
• Gemide güncel bir tıbbi rehberin bulunmaması veya telsizle tıbbi tavsiye prosedürünün bilinmemesi
• Soğutulması gereken ilaçların yanlış sıcaklıkta saklanması

Gemide tıbbi bakım MLC kapsamındadır ve liman devleti kontrolü görevlilerince yaşam ve çalışma koşullarının denetiminin bir parçası olarak kontrol edilir.

Teslim aldığınız sertifikalar ve belgeler

• Kullanılan listeyi ve bir sonraki muayene tarihini belirten ilaç dolabı muayene sertifikası
• Kalemleri, miktarları ve son kullanma tarihlerini gösteren güncellenmiş envanter
• Tedarik faturası ve teslimat belgeleri
• Uygulanabildiği durumlarda kontrollü ilaç tedarik belgeleri
• Kapsama dahilse oksijen tüpü ve defibrilatör servis kayıtları

Gemi nasıl hazırlanmalı

İlaç dolabı envanterini, önceki sertifikayı ve kontrollü ilaç kayıt defterini muayene görevlisi için hazır bulundurun. Bayrak devleti listesini ve gemi kategorisini belirleyin, tehlikeli madde eklerinin gerekip gerekmediğini bildirin. Gemi revirine ve tüm ilk yardım çantası konumlarına erişim sağlayın. Kontrollü ilaçlar genellikle kaptanın veya şirketin yazılı siparişini gerektirir ve işlemleri ilave zaman alabilir; bu nedenle listeyi erkenden gönderin. Filika çantaları cankurtaran filikası muayenesi ve servisi sırasında yenilenebilir; ilk yardım eğitimi ise denizcilik güvenlik eğitimi aracılığıyla düzenlenebilir.

Fiyat teklifi için gereken bilgiler

• Gemi adı, IMO numarası ve bayrağı
• Liman, rıhtım veya demir yeri, ETA ve ETD
• Bayrak devleti listesi, gemi kategorisi ve gemideki kişi sayısı
• Mevcut envanter veya eksik ve miadı dolmuş kalemlerin listesi
• Kontrollü ilaçlara ve MFAG antidotlarına ihtiyaç olup olmadığı
• Servis edilecek oksijen tüpleri, defibrilatör veya diğer ekipman
• Son ilaç dolabı sertifikasının tarihi

vslSafety ardından geminin limanında uygun bir ruhsatlı sağlayıcıyı koordine eder ve servis ziyaretinden önce kapsamı ve teslimatı teyit eder.

Sıkça sorulan sorular

Bir geminin ilaç dolabı ne sıklıkla muayene edilmelidir?

MLC 2006 ilaç dolabının düzenli olarak muayene edilmesini şart koşar ve Kılavuz B4.1.1, 12 ayı aşmayan aralıklar tavsiye eder. Bayrak devleti idarelerinin çoğu bu yıllık aralığı uygular ve AB 92/29/EEC sayılı Direktifi, üye devlet bayrağı taşıyan gemiler için yıllık muayene şart koşar. İki muayene arasında kullanılan veya miadı dolan kalemler, tespit edildikçe yenilenmelidir.

Bir gemi ilaç dolabı için hangi listeyi kullanmalıdır?

Bayrak devletinin belirlediği listeyi kullanın. Birçok bayrak listelerini WHO Gemiler için Uluslararası Tıbbi Rehber'e dayandırırken, AB ve Birleşik Krallık gemileri sırasıyla 92/29/EEC sayılı Direktifi ve MSN 1905'i izler. Bazı bayraklar, asgari gerekliliklerini karşılaması halinde tanınmış başka bir listeyi kabul eder. Gemi kategorisi, sefer bölgesi, kişi sayısı ve varsa tehlikeli yük, gerekli miktarları etkiler.

Kontrollü ilaçlar her limanda gemilere tedarik edilebilir mi?

Kontrollü ilaçlar, ülkeden ülkeye büyük farklılık gösteren ulusal uyuşturucu mevzuatına tabidir. Birçok limanda tedarikçi bunları kaptanın veya şirketin yazılı siparişi karşılığında temin edebilirken, diğerlerinde tedarik kısıtlıdır veya yerel bir reçete gerektirir. Gemi bir kayıt defteri tutmalı ve her muayenede stok mutabakatı yapmalıdır. İlave teslim süresi öngörün ve siparişi erkenden gönderin.

Ticari gemilerde defibrilatör zorunlu mudur?

MLC 2006 defibrilatörleri özel olarak belirtmez; gerekli ekipman bayrak devletinin listesiyle belirlenir. Bazı bayraklar ve birçok şirket artık özellikle yolcu gemilerinde ve mürettebatı kalabalık gemilerde otomatik eksternal defibrilatör bulundurulmasını şart koşar veya tavsiye eder. Bayrak devleti listesini ve şirket politikasını kontrol edin; ped ve pillerin son kullanma tarihlerinin geçmemesine dikkat edin.

İlaç dolabı sertifikasının süresi dolmuşsa ne olur?

Süresi dolmuş bir sertifika veya miadı dolmuş ilaçlar liman devleti kontrolü tarafından eksiklik olarak kaydedilebilir; ciddi eksiklikler geminin MLC uyumunu etkileyebilir. Bir sonraki limanda muayene ve ikmal düzenlenmesi genellikle sorunu çözer. Güncellenmiş sertifikayı ve envanteri bir sonraki denetim için hazır bulundurun.